平成２８年 月 日

平成28年度全国中学校体育大会

第46回全国中学校バドミントン大会

石川県実行委員会 会長 森山 喜博 様

学 校 名

校 長 名 印

個人戦における入場許可者 変更届

先に入場許可申請書を提出した入場許可者を，次のように変更したいのでお届けいたします。

ブロック名	都道府県名	ブロック順位
参加を取り消す入場許可者の 名 前
取 り 消 す 理 由
ふ り が な 新たに登録される入場 許 可 者 の 名 前
性 別	男 ・ 女	年 齢	歳
選手との関係

石川県実行委員会事務局 宮前 仁 Tel：080-9412-9991，Fax：076-253-0044 ※本書提出（発送）時には，必ず下記まで連絡をして下さい。